Тирзетта: отзывы худеющих — что пишут о результатах, аппетите и побочках

Мы прочитали 91 обсуждение в чатах, где делятся опытом на Тирзетте. Коротко: за первый месяц обычно уходит 3,9–7,8 кг, к 4–6 месяцам — около 15,5 кг, но у части вес почти не двигается. Аппетит у большинства уменьшается, а самая частая жалоба — желудок и кишечник.

Сколько скидывают на Тирзетте

В 68 сообщениях участницы назвали и сколько килограммов ушло, и за какой срок. Вот что получилось, если собрать их вместе.

«Обычно уходит» — это середина: половина результатов попадает в этот диапазон, четверть — ниже, четверть — выше. Историй дольше полугода пока мало, поэтому последняя строка — скорее ориентир.

Что видно из этих историй:

• Многое зависит от стартового веса. Самые большие цифры за первый месяц — 10–12 кг — у тех, кто начинал со 120–130 кг. При стартовом весе 70–80 кг 3–4 кг за месяц — хороший результат.
• Первые килограммы — во многом вода. Об этом пишут и сами участницы: после быстрого старта темп заметно падает.
• У части вес почти не двигается. В 6 случаях за срок от недели до двух месяцев ушло не больше 1,5 кг.
• Объёмы иногда уходят раньше веса. Несколько участниц пишут: весы стоят, а одежда стала на размер меньше.

Для сравнения: в клиническом исследовании SURMOUNT-1 люди со средним стартовым весом около 105 кг за 72 недели на тирзепатиде потеряли в среднем 15% веса на дозе 5 мг и около 20% на дозах 10 и 15 мг — это примерно 16–22 кг. Цифры из чатов за полгода выглядят похоже, но в чат чаще пишут те, у кого получилось, а в исследовании считают всех.

Что происходит с аппетитом

Самое частое, о чём пишут, — аппетит заметно снижается: так в 23 обсуждениях из 91. Кто-то первые дни после укола вообще не хочет есть, кто-то просто наедается гораздо меньшей порцией.

Аппетита нет со второго дня после укола. Ощущение, будто только что встала из-за полного стола в гостях.— участница, первая неделя на Тирзетте

Аппетит никуда не ушёл: ем завтрак, обед и ужин. Но после трёх-четырёх ложек понимаю, что больше не лезет.— участница на Тирзетте

Почти так же часто — в 18 обсуждениях — пишут, что голод возвращается: к пятому-шестому дню после укола или к концу первого месяца на 2,5 мг.

По инструкции 2,5 мг — стартовая доза: через 4 недели её повышают до 5 мг, а дальше — при необходимости, с шагом 2,5 мг и не чаще чем раз в 4 недели. Поддерживающие дозы — 5, 10 или 15 мг. В чатах многие остаются на 2,5 мг, пока вес уходит, и советуют это другим, но это расходится с инструкцией. Решать, когда и на сколько менять дозу, стоит с врачом.

Ещё одна деталь из чатов: несколько участниц пишут, что на 5 мг аппетит держался хуже, чем на 2,5. Объяснения этому никто не нашёл, но такие истории повторяются.

Сладкое

В 5 обсуждениях пишут, что ушла тяга к сладкому и мучному: «от конфет и шоколада — как бабка отшептала». Но бывает и наоборот: в одном обсуждении сразу несколько участниц жалуются, что на Тирзетте шоколада захотелось сильнее, чем раньше.

Побочки, о которых пишут

Чаще всего — желудок и кишечник: в 22 обсуждениях. Это совпадает с инструкцией: тошнота, диарея, рвота и запор — самые частые нежелательные реакции тирзепатида.

• Тошнота — чаще в первые дни после укола и после повышения дозы. В 4 обсуждениях прямо пишут, что после перехода на следующую дозу стало заметно хуже, и временно возвращались на предыдущую. Такие решения стоит согласовывать с врачом.
• Запор или, наоборот, диарея. Запор может тянуться неделями. Диарея чаще бывает на день-два после укола или после жирной еды.
• Отрыжка и тяжесть после еды. «Тирзетта жестока к погрешностям в еде» — после жирного, жареного или просто большой порции.

Реже пишут о слабости, головокружении и низком давлении — в 10 обсуждениях. В инструкции есть и пониженное давление, и утомляемость, и головокружение. В чатах их часто связывают с тем, что человек почти не ест и мало пьёт, — а инструкция отдельно предупреждает, что из-за рвоты и диареи можно потерять много жидкости.

Единичные истории — тревожность и плохое настроение, выпадение волос. Выпадение волос тоже есть в списке нежелательных реакций; при быстром похудении оно бывает и без препаратов.

Когда вес встаёт

В 16 обсуждениях — про плато или медленное снижение. Типичные сюжеты:

• после быстрого первого месяца темп резко падает — часто это значит, что ушла вода, а жир уходит медленнее;
• вес стоит, но уменьшаются объёмы;
• на более высокой дозе результат не лучше, чем на предыдущей;
• за несколько месяцев — всего 4–5 кг.

Что советуют друг другу участницы: пересчитать калории (с похудением норма снижается), добирать белок, мерить не только вес, но и объёмы. Подробнее — в статье «Аппетит снизился, а вес стоит».

Что пишут про отмену

Историй после отмены в нашей выборке немного, но они похожи: аппетит возвращается к прежнему, а с ним и вес. Одна участница за 4 месяца сбросила 11 кг и через 2 месяца после отмены вернула 4. Другая сбросила 20 кг за 2,5 месяца и после отмены тоже набрала 4.

Это совпадает с исследованиями. В SURMOUNT-4 люди 36 недель кололи тирзепатид и потеряли в среднем около 21% веса. Потом их разделили: те, кто продолжил лечение, похудели ещё на 5,5%, а те, кого перевели на плацебо, за следующий год вернули 14% веса. Поэтому решение об отмене стоит принимать вместе с врачом и заранее думать, как удерживать вес после.

Тирзетта и другие препараты тирзепатида

Действующее вещество Тирзетты — тирзепатид, как у Мунджаро и российских Седжаро, Тирлидеи и других. В чатах часто обсуждают цену: на высоких дозах Тирзетта не самый дешёвый вариант, и часть участниц переходит на аналоги с тем же веществом. Другие ценят Тирзетту за готовые одноразовые шприц-ручки с нужной дозой.

Чем тирзепатид отличается от семаглутида — Семавика, Велгии, Оземпика, — разбираем в статье «Тирзепатид или семаглутид: что выбрать».

Частые вопросы

Читайте также

Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Тирзетта (тирзепатид) — справочник Видаль.
• Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity (SURMOUNT-1) — New England Journal of Medicine, 2022.
• Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction in Adults With Obesity (SURMOUNT-4) — JAMA, 2024.